Одбранбен механизам каде што сè е црно или бело
Раздвојувањето е термин кој се користи во психијатријата за да се опише неможноста да се одржуваат спротивни мисли, чувства или верувања. Некои би можеле да речат дека лицето кое се дели гледа во светот во однос на црно или бело, сите или ништо. Тоа е изобличен начин на размислување во кој позитивните или негативните атрибути на некоја личност или настан не се ниту тешки ниту кохезивни.
Разделување и нарушување на границата на личноста
Раздвојувањето се смета за одбранбен механизам со кој лицата со гранично растројство на личноста (БПД) можат да ги гледаат луѓето, настаните, па дури и себеси во сите или во ништо.
Раздвојувањето им овозможува лесно да ги отфрлат нештата што ги назначиле како "лоши" и да ги прифатат нештата што ги сметаат за "добри", дури и ако тие работи се штетни или ризични. Раздвојувањето е еден од деветте критериуми користени за дијагностицирање на БПД.
Примери за разделување
Раздвојувањето може да се меша со врските и да доведе до интензивно и самоуништувачко однесување. Лицето кое се дели, обично ги карактеризира луѓето или настаните во услови кои се апсолутни, без средишна основа за дискусија. Примерите вклучуваат:
- Работите се или "секогаш" или "никогаш"
- Луѓето можат да бидат "зло" и "криво" или "ангели" и "совршени"
- Можностите можат да имаат "без ризик" или да бидат "комплетни"
- Наука, историја или вест е или "целосен факт" или "целосна лага"
- Кога работите ќе тргнат наопаку, едно лице ќе се чувствува "измамени", "уништени" или "зезнав"
Она што ја прави поделеноста уште пореално, е тоа што верувањето понекогаш може да биде облечено во железо или да се префрли назад и назад од еден момент до друг.
Луѓето што се делат често се сметаат за премногу драматични или претпазливи, особено кога изјавуваат дека работите се "целосно распалени" или "целосно се свртени". Таквото однесување може да биде исцрпувачко за оние околу нив.
Придружни карактеристики
Само по себе, раздвојувањето може да изгледа речиси вообичаено, однесување лесно се припишува на кој било број на поединци што ги знаеме, а можеби и самите себеси.
Сепак, поделбата на BPD се смета за конзистентно и искривено однесување обично придружено со други симптоми, како што се:
- Дејствување (постапувајќи без размислување за последици)
- Пасивна агресија (индиректно изразување на непријателство)
- Негирање (свесно игнорирање на факти или реалност)
- Проекција (доделување на несакани емоции на некој друг)
- Семоќност (верување дека поседувате супериорност во разузнавањето или моќта)
- Емоционална хипохондријаза (обидувајќи се да ги натерате другите да сфатат колку е тешка вашата емоционална болка)
- Проективна идентификација (негирање на сопствените чувства, проектирање на некој друг, а потоа да се однесувате кон таа личност на начин што ќе ги натера да одговорат на вас со чувствата што ги проектирате врз нив)
Како БПД се дијагностицира
Дијагнозата на BPD може да биде направена само од квалификуван специјалист за ментално здравје. За да се постави дијагнозата, лекарот треба да потврди пет од девет симптоми наведени во Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања (DSM-5) , вклучувајќи:
- Интензивни и бурни односи кои вклучуваат разделување
- Се чувствувате упорно празна или досадно
- Навреден поглед на себе што влијае на вашите емоции, вредности, расположенија и врски
- Импулсивно однесување, како што се злоупотребувачки супстанции или вознемирено возење
- Бремените прашања, како што се насилни испади проследени со екстремна вина и каење
- Екстремни обиди да се избегне напуштање или екстремни чувства на напуштање
- Суицидни мисли и / или самоповредување на однесување
- Екстремна депресија, вознемиреност или раздразливост што можат да траат со часови и денови
- Чувство дека се дисоцијализирани од себе, вклучувајќи параноја и амнезија
Грижа за еден сакан со BPD
Не постои лесен одговор за тоа како да се справиш со некој близок кој има BPD, особено кога симптомите се екстремни. Како се справувате во голема мера зависи од природата на вашата врска и влијанието што го имаат вашите сакани на вашето семејство.
Сепак, постојат некои водечки принципи кои можат да помогнат, вклучувајќи:
- Се посветам на емпатијата. Започнете со потсетување дека раздвојувањето е дел од нарушувањето. Додека некои дејства може да изгледаат намерни и манипулативни, вашата сакана не прави ништо од тоа за да добие задоволство. Ова се едноставно одбранбени механизми за кои тој или таа се свртува секогаш кога тој или таа се чувствуваат беспомошни.
- Обидете се да управувате со вашиот одговор. Ако вашата сакана има BPD, имајте на ум дека сте во подобра позиција да го контролирате вашиот темперамент. Викање или ангажирање во непријателство само ќе послужи да се направи ситуацијата уште полошо.
- Потсетете го својот близок дека ти е гајле. Луѓето со БПД често се плашат да бидат одбиени или напуштени. Знаејќи дека некој се грижи често помага да се намали поделбата однесување.
- Одржувајте линии на комуникација. Дискутирање за ситуацијата кога ќе се случи тоа ви овозможува да го изолирате тој настан, наместо да ја натрупате ситуацијата на врвот на следната. Неуспехот да се комуницира само служи за да ја поттикне вашата анксиозност на отфрлање на вашата сакана.
- Поставете граници. Справувањето со предизвиците на БПД е едно; станувајќи предмет на злоупотреба е уште еден. Секогаш поставувајте граници со некој близок кој има BPD. Ако таа линија е преминала, објаснете зошто се отстранувате и обидете се да го сторите тоа непристрасно. Поставувањето граници помага да се зачува врската, а не да се предизвикува.
- Поттикнување и поддршка на третманот. Вашиот сакан може да живее подобар живот со третман, кој може да вклучува лекови и / или терапија за разговор, најверојатно дијалектичка терапија за однесување (ДБТ). Поттикнете го или неа да започне или да продолжи со лекувањето и да научи сè што може за она што тој или таа минува низ. Доколку е потребно, учествувајте во терапија со вашата сакана.
- Чувај се. Ова може да вклучува наоѓање на свој терапевт за да ви помогне да ги балансирате вашите потреби заедно со оние на вашата сакана.
Кога БПД го зафаќа твоето добро
Можеби има времиња кога ќе треба да преземете драстично дејство. Во случај дека врската ќе му наштети на вашето семејство , вашата работа и вашето чувство за благосостојба, можеби ќе бидете соочени со реалноста дека врската не може да продолжи.
Иако ова е неверојатно болен избор за сите што се вклучени, исто така може да биде и најздраво во некои случаи. Доколку е потребно, оваа одлука треба да се донесе со помош на квалификуван професионалец за ментално здравје.
> Извори:
> Американска психијатриска асоцијација (APA). Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5). Арлингтон, Вирџинија; 2013.
> АПА. Практична насока за лекување на пациенти со нарушување на границата на личноста. Американски весник за психијатрија . 2010; 158: 1-52.
> Гринштајн Л. Поддршка на некој со нарушување на границата на личноста. Национална алијанса за ментална болест (НАМИ). Објавено на 23 јуни 2017 година.