Трихотиломанијата, понекогаш позната како ТТМ или трихим, е нарушување во кое засегнатата личност постојано извлекува коса од било кој дел од телото за не-козметички причини. Поради компулсивната природа на ова однесување, таа се класифицира во најновиот Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5) како опсесивно-компулсивно нарушување на спектарот .
Симптоми
Според ДСМ-5, трихотиломанијата има пет различни карактеристики:
- Рекурентно извлекување од нечија коса, што резултира со забележливо губење на косата.
- Зголемено чувство на напнатост веднаш пред да се извлече косата или кога се обидува да се спротивстави на однесувањето.
- Задоволство, задоволство или олеснување при извлекување на косата.
- Нарушувањето не е подобро објаснето од друго ментално растројство и не се должи на општата медицинска состојба како алопеција ата.
- Нарушувањето предизвикува клинички значајно вознемирување или оштетување во социјалните, професионалните или другите важни области на функционирање.
Кој доби трихотиломанија?
Трихотиломанијата е релативно ретка болест, која влијае на помалку од 1% од популацијата. Трихотиломанијата може да влијае на луѓето од сите возрасти; сепак, се чини дека е многу почеста кај децата и адолесцентите отколку кај возрасните. Исто така, се чини дека природата на трихотиломанијата зависи од возраста во која започнува.
Млади деца (помлади од 5 години)
Кај многу мали деца, трихотиломанијата е споредувана со други навики како што се цицање на палецот или каснување на ноктите. Децата помлади од 5 години често ја вадат косата без да знаат или дури и додека спијат. На ист начин како што цицањето на палецот застанува спонтано за повеќето деца, поголемиот дел од децата кои почнуваат да ја повлекуваат својата коса на оваа рана возраст ќе застанат сами.
Преддедолесценти и млади возрасни лица
Најчеста возраст за трихотиломанија која започнува е од 9 до 13 години. Интересно, поголемиот дел од луѓето (70% до 90%) кои се зафатени со трихотиломанија на оваа возраст се женски. Меѓу луѓето чија трихотиломанија започнува на оваа возраст, болеста има тенденција да биде хронична по природа. Покрај тоа, овие лица често имаат орални ритуали поврзани со повлекување на косата, како што се џвакање или лижење на усните или дури и јадење на косата.
Возрасни
Трихотиломанијата која се јавува за прв пат кај возрасните може да биде секундарна со друга психијатриска болест . Обраќањето кон главната психијатриска болест може да доведе до крај на секундарната трихотиломанија.
Дијагноза
Бидејќи трихотиломанијата може да личи на други медицински состојби поврзани со губење на косата, како што се алопеција ата, дијагнозата на трихотиломанија често бара и дерматолошка и психијатриска евалуација. Дијагнозата може да биде комплицирана бидејќи алопеција ареата сама по себе може понекогаш да предизвика трихотиломанија. Кај адолесцентите и возрасните, дијагнозата на трихотиломанија може дополнително да биде попречена од неподготвеноста на лицето да го открие однесувањето на косата.
Третман
Третман на трихотиломанија често е непотребен кај многу мали деца, бидејќи тие обично растат надвор од неа.
Сепак, за лицата со трихотиломанија со адолесцентна појава, третманот може да биде неопходен, особено ако постои сомневање дека поединецот ја конзумира својата коса, што може да предизвика опасни блокажи во гастроинтестиналниот систем.
Когнитивните техники на однесување покажуваат извесна ефикасност во третирањето на трихотиломанија. Истакнати меѓу нив е терапија со обратна навика . Терапевтската терапија вклучува ревизија на однесувањето, подобрување на стратегии за справување со стресот, зголемување на социјалната поддршка и релаксирачката терапија .
Во моментов, постојат ограничени докази дека лековите како што се селективни инхибитори на серотонин (SSRIs) или трициклични антидепресиви (TCAs) се ефикасни во третирањето на трихотиломанија, па ФДА не одобри лекови за лекување.
Извори:
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). "Трихотиломанија" Дерматолошка терапија 2008 21: 13-21.
Брус, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Дијагноза и третман на трихотиломанија кај деца и адолесценти" Детска дроги 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/