Антипсихотиците може да помогнат да се подобри размислувањето и да се намали гневот кај БПД
Вашиот психијатар може да препише антипсихотици за една или повеќе симптоми на нарушување на границата на личноста (БПД).
Зошто антипсихотиците за нарушување на границата на личноста?
Терминот "граница" бил наменет бидејќи раните психијатри верувале дека симптомите на БПД биле "на границата" помеѓу неврозата и психозата . Поради оваа причина, некои од првите лекови тестирани за БПД се антипсихотици.
Иако сега знаеме дека БПД не ги дели функциите со психоза (и не е психотично растројство), истражувањата покажаа дека антипсихотичните лекови можат да бидат ефективни во намалувањето на некои од симптомите на БПД - конкретно, лутината и непријателството, интензивните смени на расположението, и когнитивни симптоми, како параноично размислување. Тоа се рече, истражувањата покажуваат дека антипсихотиците не се ефикасни во подобрувањето на анксиозноста, депресивно расположението и импулсивноста во БПД .
Дополнително, додека краткотрајната употреба на антипсихотици може да биде ефикасна во БПД, користа од честата и долготрајната употреба на антипсихотикот е контроверзна.
Видови на антипсихотици
Постојат два главни типа на антипсихотици: типични и атипични.
Типични антипсихотици . Типични антипсихотици се постарите различни антипсихотични лекови, познати како прва генерација на антипсихотици. Тие се почесто се користат поради нивниот потенцијал за сериозни несакани ефекти како нарушувања на движењето.
Некои типични антипсихотици се:
- Халдол (халоперидол)
- Наване (тиотихен)
- Стелазин (трифлуоперазин)
Атипични антипсихотици . Атипични антипсихотици се понова генерација на антипсихотични лекови и произведуваат помалку од несакани ефекти поврзани со движењето. Шесте атипични антипсихотици се:
- Зипрекс (оланзапин)
- Клозапил (клозапин)
- Seroquel (кветиапин)
- Abilify (арипипразол)
- Геодон (зипразидон)
- Рисперил (рисперидон)
Несакани ефекти на антипсихотици
Тардивна дискинезија, несакан ефект што може да настане при долготрајна употреба на антипсихотици, вклучува неконтролирани движења на лицето, усните, јазикот, екстремитетите и прстите. Тоа е неповратно, а ризикот од развој е повисок кај типичните антипсихотици отколку кај атипичните антипсихотици. Други потенцијални несакани ефекти се нарекуваат екстрапирамидни симптоми , како акатизија , интензивно чувство на немир и агитација. Екстрапирамидалните симптоми се исто така почести кај типичните од атипичните антипсихотици. Невролептичен малигнен синдром е ретка, но многу сериозна состојба поврзана со антипсихотици кои вклучуваат висока температура, делириум и ригидност на мускулите.
Додека атипичните антипсихотици имаат помала веројатност да предизвикаат тардивна дискинезија и екстрапирамидни симптоми, тие се поврзани со други несакани ефекти, како што се покачување на телесната тежина, дијабетес со нов почеток, зголемување на холестеролот, сексуална дисфункција и срцеви проблеми. Покрај тоа, некои од индивидуалните антипсихотици носат свои уникатни несакани ефекти. На пример, редок, но потенцијално фатален пропратен ефект на атипичниот антипсихотичен клозапин е агранулоцитоза, намалување на белите крвни клетки.
Потребно е редовно следење на бројот на крвта кога се користи овој агенс.
Како што е прикажано, постојат голем број на потенцијални несакани ефекти поврзани со антипсихотиците, и тие варираат од типот (типичен и атипичен) на антипсихотикот, како и индивидуалните лекови. Ако вашиот лекар пропише антипсихотик, не заборавајте да ги разгледате несаканите ефекти со вашиот лекар и да го земате лекот како што е наведено.
Крајна линија
Третманот на BPD бара индивидуализиран пристап - што значи дека она што работи за вас е веројатно различно од она што работи за некој друг. Ќе ви треба време за вас и за вашиот лекар да изготвите план за оптимизирање на вашата нега за вашата БПД, и овој план може да вклучува лекови и психотерапија .
Добрата вест е дека постојат одлични опции за третман кои можат да ви помогнат да се чувствувате подобро и да се чувствувате добро.
Извори:
Алберс Л.Ј., Хан Р.К. и Реист В. Прирачник за психијатриски лекови , тековни клинички издавачки стратегии, 2008.
Американска психијатриска асоцијација. (Октомври 2001). Практични упатства за лекување на пациенти со нарушување на границите на личноста ". Американски весник за психијатрија , 158: 1-52.
Инженховен, ТЈ, и Дувенвоорден, ХЈ (2011). Диференцијална ефективност на антипсихотиците во граничното нарушување на личноста: мета-анализа на плацебо контролирани, рандомизирани клинички испитувања на домените на симптоматски исходи. Весник на клиничка психофармакологија, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Фармаколошки интервенции за гранично нарушување на личноста. Cochrane база на податоци за систематски прегледи, 16 јуни; (6): CD005653.
Triebwasser, J и Siever, LJ. (2007). "Фармакотерапија на нарушувања на личноста". Весник на ментално здравје, 16: 5-50, февруари 2007 година.