Додека постојат многу видови нарушувања на расположението, трите најчести типови на депресија кај децата според извештајот за здравствен извештај на хирургот се главно депресивно нарушување (MDD), дистимично нарушување (DD) и биполарно растројство (BD).
Големо депресивно нарушување кај децата
Големо депресивно растројство е тешка состојба во која детето доживува епизоди на депресија.
Епизодите обично траат 7 до 9 месеци. Според ДСМ-IV, симптомите на детската депресија може да вклучуваат:
- Академски пад
- Повлекување од пријатели и семејство
- Мисли или акции на самоповредување
- Губење на интерес за нешта од минатото уживање
- Проблеми со спиењето
- Апетитот и / или тежината се менуваат
- Чувства на вина или неразбирање
- Приврзан кон родител
- Необјаснето плачење
Дополнително, децата со MDD може да покажат симптоми на анксиозност, како што се срамежливоста , стравовите и необјаснетите физички поплаки .
Околу 2 до 3 проценти од децата под 10-годишна возраст ги исполнуваат критериумите за MDD, но на возраст меѓу 10 и 14 години, стапката се зголемува на 5 до 8 проценти за деца во целост. Околу два пати повеќе девојчиња ќе доживеат депресија како момчиња до возраст од 15 години. Пред пубертетот , момчињата имаат повисока стапка на депресија отколку девојчињата.
Стапките на наплата за MDD се високи за децата кои примаат третман. Сепак, така се и повторливи епизоди на депресија.
Националниот институт за ментално здравје (НИМХ) сугерира рана идентификација и третман на депресија кај децата , со оглед на краткорочните и долгорочните последици, како што се лошата самодоверба , злоупотребата на супстанции, земањето ризик, слабите академски резултати, слабиот социјален развој , и ризик од самоубиство.
Дистимично нарушување кај децата
Дистимичното нарушување е постојано, но поблага растројство на расположението од МДД, кое трае најмалку две години.
Децата со ДД се повеќе функционални отколку децата со МДД. И покрај нивните симптоми, децата со ДД обично можат да одат на училиште и да учествуваат во активности што некои деца со MDD можеби нема да можат. Децата со ДД можеби толку долго страдале од ДД, за да веруваат дека нивната депресија е "нормална". Родителите или другите блиски на детето можеби само мислат дека има срамежлива или интровертна личност, а не депресивно нарушување.
Симптомите на ДД кај деца се слични на симптомите на МДД, но се помалку сериозни. Стапката на ДД кај децата е 3 проценти. Според д-р Даниел Клајн и колегите, кои објавија студија во The Journal of Psychiatric Research во 2008 година, 75 проценти од тие деца одат на искуство со MDD. Комбинацијата на MDD и DD се смета за двојна депресија.
Стапките на опоравување за дистимично нарушување се високи кај децата, особено со соодветен третман. Повторно, така се релапси. Д-р Клајн и неговите колеги открија дека стапките на рецедив за ДД биле приближно 70% над 10 години кај деца. Дополнително, беше објавено дека колку подолго дете живее со ДД, толку е поголема веројатноста дека ќе доживее МДД или ДД.
Биполарно растројство кај децата
Депресијата може да се појави како дел од биполарно растројство.
Ова е состојба во која детето се манифестира како и депресивни епизоди.
Има некои контроверзии околу дијагнозата на биполарно растројство кај децата. Меѓутоа, д-р Елизабет Велер, психијатар чиј преглед на детството Б.Д. беше објавен во Психијатриските вести во 2002 година, објави дека иако БД е ретка кај децата, таа постои и честопати е погрешно дијагностицирана.
Почетокот на БД е типично доцно адолесценција или рано зрелост, но може да се појави кај мали деца. Симптомите на БД кај мали деца се различни отколку кај возрасните: Децата пред 9 годишна возраст може да покажуваат раздразливост и психомоторна агитација , зголемени или повторувачки движења, параноја и психотични симптоми.
По 9-годишна возраст, симптомите на БД се слични на возрасни со БД: Елација или премногу возбудена состојба; земање ризик; способност да функционира со малку или без сон; тркачки мисли; брз или гласен разговор; дезорганизација; и претерана смисла на способности или достигнувања.
Во соопштението за печатот од 2007 година од НИМХ се наведува дека стапките на биполарно растројство во детството биле приближно 1%, што претставува четириесет пати поголем пораст во текот на 10 години.
Третманот е секогаш потребен за деца со БД, со оглед на нејзините сериозни последици, како што се слаба академска изведба, нарушени лични односи, злоупотреба на супстанции и самоубиство. Лековите можат да бидат корисни за стабилизирање на расположението на детето, но БД често е животно нарушување.
Што можат да направат родителите
Ако забележите симптоми на депресивно нарушување кај вашето дете, веднаш консултирајте се со нејзиниот педијатар. Лекарот може да ја исклучи основната медицинска причина и да препорача третман кога е соодветно.
Иако може да биде страшно да се слушне дека вашето дете има депресивно растројство, тоа не е "доживотна казна". Со третман и поддршка, вашето дете може да се опорави и да ужива во своето детство.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, 4-то издание, текстуална ревизија. Вашингтон, САД: Американска психијатриска асоцијација; 2000 година.
Депресија и самоубиство кај децата и адолесцентите. Извештај на хирургот-генерал. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Џим Росак. "Биполарното растројство често пати е погрешно дијагностицирано кај деца, вели експертот." Психијатриски вести , 5 јули 2002 година 37 (13): 26.
Податоци за NCHS: депресија во популацијата на домаќинствата во САД, 2005-2006. Центри за контрола на болеста. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Соопштение за медиумите: стапки на биполарна дијагноза во младински брзо качување, модели за лекување слични на возрасни. 03.09.2007. Национален институт за ментално здравје. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns- similar-to-adults.shtml
Кои се симптомите и симптомите на депресија? Национален институт за ментално здравје. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml