Дијагностички критериуми за панично растројство и напади на паника
Паничното нарушување е класифицирано како анксиозно растројство во ДСМ-5. Според упатствата, за да бидете дијагностицирани со панично растројство, мора редовно да доживувате неочекувани панични напади.
Што друго го кажува DSM-5 за паничното нарушување? Како новото издание го смени начинот на кој се дијагностицира? Меѓу ажурирањата се појаснувања за видовите на напади на паника и како агорафобијата е поврзана со панично растројство.
Што е DSM-5?
Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања (DSM-5) од страна на Американската психијатриска асоцијација (АПA) е систем кој се користи во САД за дијагностицирање на нарушувањата во менталното здравје. ДСМ содржи дијагностички критериуми што ги користат професионалците за ментално здравје за да се класифицираат и опишат сите ментални болести.
Објавувањето на DSM-5 за 2013 година е првото значајно ажурирање од 1994 година. Во ова издание беа направени многу промени и ова вклучува некои ажурирања за дијагнозата на паничното нарушување.
Овој систем не е без контроверзии. Многу нарушувања се преклопуваат симптоми. Некои професионалци ја доведуваат во прашање валидноста на овој тип систем за класификација, додека други сметаат дека има голема субјективност во неговата примена.
И покрај овие резервации, дијагнозата често е неопходна за третман, истражување и надомест за осигурување. Многу професионалци сметаат дека овој систем е далеку подобар од никаков систем.
Како DSM-5 дијагностицира панично растројство
Дијагностичките критериуми за паничното нарушување се дефинирани во ДСМ-5. Тоа е анксиозно пореметување врз основа на првенствено на појава на напади на паника, кои се повторуваат и често се неочекувани.
Покрај тоа, барем еден напад е проследен со еден месец или повеќе од лицето кое се плаши дека ќе има повеќе напади.
Ова ги тера да го променат своето однесување, кое често вклучува избегнување на ситуации кои би можеле да предизвикаат напад.
Важно е да се напомене дека дијагностиката на паничното нарушување мора да отфрли други потенцијални причини за паничниот напад или што се чувствува како еден.
- Нападите не се должат на директните физиолошки ефекти на супстанцијата (како што се употреба на дрога или лекови) или општа медицинска состојба.
- Нападите не се подобро објаснети со друго ментално растројство. Тие може да вклучуваат социјална фобија или друга специфична фобија , опсесивно-компулсивно нарушување, пост-трауматско стресно нарушување или нарушување на пореметувањето во поделбата
Дефинирање на панични напади со DSM-5
Бидејќи паничните напади се клучни за дијагнозата на паничното нарушување, тие се добро дефинирани и прилично специфични. Ова е местото каде што ажурирањата во DSM-5 се значајни. Претходната верзија ги класифицира нападите на паника во три категории: ситуација поврзана / предодредена, ситуација со предодреденост или неочекувана / невнимателна. DSM-5 го поедноставува во две многу јасни категории: очекувани и неочекувани панични напади.
Очекувани панични напади се оние кои се поврзани со специфичен страв како летот. Неочекуваните панични напади немаат очигледна активирачка или знак, и може да се појават да се појават надвор од сино.
Според ДСМ-5, паничниот напад се карактеризира со четири или повеќе од следниве симптоми :
- Палпитации, треперење на срцето, или забрзана срцева фрекфенција
- Потење
- Трепење или тресење
- Осетливост на отежнато дишење или задушување
- Чувство на гушење
- Болка во градите или непријатност
- Гадење или абдоминална болка
- Чувство на вртоглавица, нестабилна, зашеметеност или бледа
- Чувства на нереалност (дереализација) или одвојување од себе (деперсонализација)
- Страв од губење контрола или луди
- Страв од умирање
- Нечувствителност или пливање сензации (парестезии)
- Мешавина или топли бранови
Присуството на помалку од четири од горенаведените симптоми може да се смета за паника со ограничен симптом.
Агорафобија сега стои самостојно
Во претходните верзии на ДСМ, агорафобијата била асоцирана со панично растројство. Со надградбите на DSM-5, сега е посебна и кодирана дијагноза. Ова е една од најголемите разлики во надградбите.
Во рамките на ажурирањето на агорафобијата, ДСМ-5 забележува дека едно лице мора да доживее интензивен страв или вознемиреност во најмалку две ситуации. Тие вклучуваат да бидат надвор во јавност, отворени простори и во толпи, во суштина насекаде каде што сте надвор од домот.
Исто така, забележува дека однесувањето на избегнување мора да биде изложено. Овие се резултат на стравот да се биде во ситуации кои можат да предизвикаат панични напади или анксиозност во кои помошта можеби не е достапна или дека е тешко да се побегне.
Само професионалец може да дијагностицира паничко растројство
Важно е да знаете дека симптомите на паничното нарушување можат да имитираат многу други анксиозни нарушувања и / или медицински состојби. Само вашиот лекар или професионалец за ментално здравје може да дијагностицира панично растројство.
Извор:
> Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања. 5-ти ед. Вашингтон, 2013 година.