Кои се разликите помеѓу овие анксиозни нарушувања?
Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) е состојба која може да се случи откако едно лице доживеало трауматски настан кој вклучува интензивен страв и закана од телесна повреда или смрт. Примерите вклучуваат воени борби, сексуални напади или природни катастрофи.
Личноста можеби не го искусила настанот од прва рака. Сведоци на трауматски стрес, како што е случајна смрт на некој човек или напад врз некој, може да предизвика симптоми. ПТСР исто така може да се случи кога едно лице има слушнато за деталите за изложеноста на друг на траума, вклучително и за учење за трагичната смрт на некој пријател или член на семејството или откривање дека на некој близок е дијагностицирана терминална состојба.
Луѓето со ПТСР честопати страдаат од нарушувања поврзани со вознемиреност , депресија и злоупотреба на супстанции кои ко-случуваат. Не е невообичаено за лице со ПТС исто така да биде дијагностицирано со панично растројство. Сепак, секоја состојба има свој сопствен сет на симптоми, дијагностички критериуми и опции за третман. Разликите помеѓу паничното нарушување и ПТСР може да се одредат со разгледување на неколку фактори:
1 - Симптоми
- Луѓето со паничко растројство доживуваат многу физички симптоми поврзани со напади на паника, како треперење, тресење, потење, тешкотии при дишењето и болка во градите . Овие соматски чувства можат да станат толку сериозни што лицето може да верува дека тој или таа губи контрола, се луди или имаат сериозно медицинско прашање, како што е срцев удар. За луѓето со панично растројство, овие панични напади можат да се случат повторно и често без предупредување, што може да го направи лицето да живее во страв поради очекувањата за нивниот следен напад.
- Симптомите на ПТСН може да се поделат во три категории: повторна доживување на настанот, однесување за одбегнување и зголемена возбуда. Симптомите на повторно доживување вклучуваат интрузивни мисли, кошмари и повратници од трауматичниот настан. Однесувањето на избегнување подразбира да се укине нешто што ги потсетува на траумата, вклучувајќи ги и мислите, местата и спомените поврзани со она што се случило. Симптомите на хиперарулации обично се состојат од лесно стагнирање, недостаток на концентрација и честа раздразливост.
2 - Улогата на паничните напади
- За да има дијагноза на панично растројство , лицето мора да доживее рекурентни и спонтани панични напади. Паничките напади се чувство на интензивен страв без присуство на вистинска опасност. Паничките напади често се доживуваат со физички сензации, како што се вртоглавица, гадење и треперење.
- Лице со ПТСР исто така може да ги доживее физичките чувства на напади на паника, како што се срцеви палпитации, отежнато дишење и топли блесоци. Сепак, овие напади се предизвикани од повторното доживување на трауматичниот настан преку такви места како што се соништата, мислите и ретроспективите. Симптомите на хиперарулации присутни кај ПТСН, како што се загриженост по гласна бучава, исто така можат да предизвикаат панични напади.
3 - Однесување одбегнување
- Нападот од паника може да биде застрашувачко искуство. Луѓето со панично растројство честопати се исплашат само размислувајќи за нивниот следен напад. Овој страв од идните напади може да стане толку моќен што лицето ќе развие агорафобија , страв од паничен напад од кој ќе биде тешко или срамно да побегне. Лицето ќе избегне места каде што тие веруваат дека ќе се појават напади и ќе се создаде безбедна зона, во која тие ќе ја ограничат нивната изложеност на одредени области за кои сметаат дека нема да имаат напад.
- Луѓето со ПТСР прикажуваат многу симптоми на избегнување . Тие често ги избегнуваат местата, активностите, мислите, разговорите, луѓето и другите стимули кои ги потсетуваат на трауматичниот настан. Едно лице може дури и да доживее губење на меморијата на настанот. Лице со ПТСР исто така може да се оддалечи од другите, да ги ограничи активностите, да е тешко да изрази целосен опсег на чувства и да ја изгуби надежта за својата иднина.
4 - Третман
За среќа, постојат многу опции за третман за панично растројство, вклучувајќи и лекови и психотерапија. Овие форми на третман, исто така, можат ефективно да го лекуваат ПТСН. Постојат неколку класи на лекови кои може да се користат за намалување на симптомите. Селективните инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs) се класа на антидепресиви кои обично се препишуваат за намалување на анксиозноста, интензитетот на паничните напади и хиперароазусот. Бензодиазепините се вид на анти-анксиозно лекување кое е пропишано за неговиот седативен ефект.
Когнитивната бихевиорална терапија ( КБТ ) е честа форма на психотерапија која може да помогне да се намалат симптомите на паничното нарушување или ПТСР. На пример, систематска десензитизација е техника на КБТ која вклучува постепено изложеност на состојби кои предизвикуваат вознемиреност со терапевт. Личноста учи да управува со својот или нејзиниот страв во овие ситуации преку техники на релаксација. Со постојано практикување на постепено изложување и релаксација преку терапија, одредени стимули кои некогаш предизвикале анксиозност, на крајот, повеќе нема да предизвикаат екстремна нервоза и страв кај лицето.
И паничното нарушување и ПТСР имаат интензивни симптоми кои можат успешно да се намалат со соодветно лекување. Важно е да се третира на почетокот на било кој услов за да се намалат шансите дека нарушувањето ќе се влоши. На пример, со третирање на симптоми на ПТСР, може да се спречи развојот на паничните напади. Дополнително, шансите да станат агорафобични може да се намали со добивање на помош за панично растројство и напади рано.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација (1994). Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (4-ти издание). Вашингтон: Автор.
Каг, Џеси Р., Фелднер, Метју Т., Кеуф, Меган Е., Хокинс, Кирстен А., Фич, Кристин Е. (2010). Коморбидни напади на паника кај поединци со посттрауматско стресно нарушување: Асоцијации со историја на трауматски настани, симптоми и оштетувања. Весник на анксиозни нарушувања, 24 (2), 183-188.
Маршал-Берцен, ЕК; Вујановиќ, АА; Зволенски, М.Ј. (2011). Главни и интерактивни ефекти на некоклиничка паника и историја на толеранција во врска со сериозноста на симптомите на ПТСН. Весник на анксиозни нарушувања , 2 (2), 185-191.
Престон, Џон Д., О'Нил, Џон Х., Талага, Марија К. (2010). Прирачник за клиничка психофармакологија за терапевти, 6-ти ед . Оукланд, Калифорнија: Нови публикации на Харбинџер.
Силверман, Харолд М. (2010). Пилула книга . 14-ти ед. Њујорк, Њујорк: Bantam Books.