Симптоми, причини и третмани
Клептоманија е состојба која се карактеризира со неодолива потреба за кражба. Луѓето ќе крадат предмети што не им се потребни, дека можат да си дозволат да купат, или кои имаат малку парична вредност. Поединци со клептоманија се соочуваат со напнатост што се ослободува со извршување на кражбата.
Клептоманијата често се појавува некаде за време на адолесценцијата и се појавува почесто кај жените отколку кај мажите.
Бидејќи крадењето е незаконско, ова нарушување може да доведе до значителни правни последици. Луѓето со клептоманија може да се соочат со апсење, судење и затворање како резултат на нивните симптоми. Една студија на клинички пациенти покажа дека повеќе од 68 проценти од оние со клептоманија биле уапсени за крадење. Само над 20 проценти од овие пациенти биле осудени и затворени за нивните злосторства.
Знаци на Клептоманија
Некои од клучните симптоми на клептоманија се:
- Повторен неуспех да се спротивстави на импулсот да краде
- Крадењето на предмети без вредност или на тоа не е потребно
- Чувство на олеснување или задоволство за време на кражбата
Според дијагностичките критериуми утврдени од страна на Американската психијатриска асоцијација во ДСМ-5 , клептоманијата се карактеризира со повторена неспособност да се спротивстави на потребата да краде. Луѓето со оваа состојба доживуваат напнатост на напнатоста пред кражбата и последователно ослободување на анксиозност и напнатост при извршување на кражба.
Крадење резултати во чувства на задоволување, олеснување, па дури и задоволство.
Додека кражбата може да ја ублажи напнатоста што ја доживеал поединецот, тој или таа може да остане со чувство на вина и каење по злосторството. Чувствата на срам, самообвинување и каење се доста чести по кражбата.
Важно е да се забележи дека клептоманијата не вклучува кражба за лична корист. Луѓето со оваа состојба не ги крадат работите врз основа на финансиски поттик или затоа што ги посакуваат предметите што ги земаат. Овие кражби исто така не се поврзани со тоа што не можат да си ги дозволат предметите за кои станува збор. Во многу случаи, самите предмети може да се одржат малку до никаква монетарна вредност.
Понекогаш, поединец со клептоманија ќе ги складира предметите некаде, честопати никогаш да не се гледаат или да се користат. Другите можат да се ослободат од украдените предмети со тоа што им ги даваат на пријателите и семејството или дури и со враќање на местото каде што се одземени.
Епизоди на кражба обично не вклучуваат елаборат планирање и често се случуваат спонтано. Луѓето со оваа состојба може да бидат во јавен амбиент, како што се трговски центар или супермаркет, кога е потребно да се крадат штрајковите. Интензитетот на овие нагони може да варира. Луѓето со оваа состојба може да избегнат да вршат кражби кога веројатноста е голема што ќе се открие нивното лифтинг, како на пример кога чувајте персонал или спроведување на законот во близина.
Што друго би можело да биде?
Клептоманија се разликува од нормалното лифтинг, бидејќи продавачите обично ги планираат кражбите и го прават тоа однесување за да стекнат предмети што ги сакаат, но не можат да си дозволат.
Поединци со клептоманија, од друга страна, крадат спонтано со цел да ја ублажат напнатоста која продолжува да се гради ако не делуваат.
Клептоманијата може да се појави сам, но често се појавува заедно со други состојби. Луѓето со оваа состојба може да бидат склони кон употреба на супстанции и анксиозност , како и други нарушувања поврзани со контролата на импулсот .
Некои други нарушувања кои можат да се појават заедно со клептоманија вклучуваат:
- Нарушувања на расположението
- Панично растројство
- Раздвојување на анксиозно растројство
- Дисмофично нарушување на телото
- Опсесивно компулсивно пореметување
- Други нарушувања на контролата на импулсот
Се покажало дека нарушувањето е поврзано со употребата на супстанции и алкохол .
Некои експерти сугерираат дека може да има некој вид на споделена генетска врска помеѓу нарушувањата на употребата на супстанции и клептоманијата.
Истражувањата исто така покажаа дека 59 проценти од лицата со клептоманија исто така се дијагностицирани со афективно нарушување во одреден момент од нивниот живот. Студиите, исто така, укажуваат на слични високи стапки на коморбидитет со други психијатриски состојби, вклучувајќи анксиозни нарушувања , биполарно растројство и пореметувања во исхраната . Помеѓу 43 и 55 проценти од лицата со клептоманија, исто така, се најде дека имаат нарушување на личноста кое предизвикува соочување - параноично растројство на личноста и најчесто нарушување на историјата на личноста .
Со цел да се дијагностицира клептоманија, прво мора да се утврди дека симптомите не можат подобро да се објаснат со друга психијатриска состојба, како што е пореметување во однесувањето или пореметување на асоцијалната личност.
Што предизвикува Клептоманија?
Точните причини за клептоманија се вештина под истрага, иако се сугерира дека и генетските и влијанијата од животната средина можат да играат улога.
Различни перспективи во психологијата сугерираа неколку можни објаснувања:
Психоаналитичкиот пристап: Психоаналитичките објаснувања за клептоманијата го концептуализираат на различни начини. Некои сугерираат дека луѓето се принудени да добијат објекти со цел симболично да компензираат за некој вид рано губење или занемарување. Според овој пристап, третманот за нарушување лежи во откривањето на основните мотивации за однесувањето.
Когнитивно-бихејвиористички пристап: когнитивно-бихејвиорални објаснувања укажуваат на тоа дека нарушувањето може да започне кога поединецот е позитивно засилен за крадење нешто. По првата кражба се појавува без никакви негативни последици, станува поверојатно дека однесувањето ќе се случи повторно во иднина.
Конечно, знаците кои стануваат поврзани со кражбите стануваат многу силни, што го прави многу поголема веројатност да продолжат. Кога некое лице се наоѓа во ситуација каде што се присутни слични еколошки знаци, тие може да најдат огромна желба да украдат едноставно неодолива.
Бидејќи чинот на крадење го олеснува стресот и напнатоста на индивидуата, однесувањето исто така се поврзува со олеснување на стресот. Со текот на времето, поединецот може да почне да краде како средство за справување и ослободување од стресот.
Биолошки пристап: Биолошките објаснувања укажуваат на тоа дека однесувањето може да се поврзе со специфични региони на мозокот и можна дисрегулација на одредени невротрансмитери . Некои студии ја поврзаа појавата на клептоманија со дисфункција во фронталниот лобус на мозокот. Во два пријавени случаи, тапната траума на фронталниот лобус резултираше со физички симптоми како што се вртоглавица, симптоми на однесување како агресија и когнитивни симптоми како што се губење на меморијата проследено со ненадејно појавување на однесувања поврзани со клептоманија.
Истражувањата, исто така, покажаа дека SSRIs се користат за ефикасно лекување на клептоманија, што покажува дека регулацијата на серотонин може да биде вклучена. Други невротрансмитери како што се допаминот и ендогените периоди, исто така, можат да играат улога во развојот на нарушувањето.
Како е распространета Клептоманија?
Колку е честа клептоманија? Се смета дека е релативно ретка. Проценките ја ставаат преваленцата на живот на некаде помеѓу 0,3 и 0,6 од населението, иако исто така се сугерира дека вистинскиот број може да биде поголем.
Некои сугерираат:
- Точната преваленца на клептоманија не е позната, но се проценува дека има влијание на околу 1,2 милиони возрасни лица во САД, или 6 од секои 1000 возрасни лица.
- Се проценува дека kleptomania сметки за 5 проценти од сите shoplifting, преведување на годишна економска загуба од околу 500 милиони долари.
Бидејќи луѓето можат да се чувствуваат засрамени или засрамени од нивната состојба, се смета дека нарушувањето е недоволно пријавено. Националните податоци кои ја проценуваат преваленцата кај општата популација не постојат, но бројките извлечени од клинички примероци покажуваат дека клептоманијата може да биде многу почеста отколку што претходно се веруваше. На пример, една студија на клинички пациенти покажа дека скоро 8 проценти пријавиле тековни симптоми во согласност со клептоманија.
Како се дијагностицира Клептоманија?
Клептоманијата обично се дијагностицира од страна на лекар или професионалец за ментално здравје. Бидејќи клептоманијата најчесто се појавува со други состојби како што се нарушувања во исхраната, супстанција и злоупотреба на алкохол и нарушувања на анксиозноста, често се дијагностицира кога луѓето се упатуваат на лекар за нивните коморбидни психијатриски симптоми. Дијагнозата може да се појави и ако симптомите на клептоманија довеле до апсење за кражба.
По првичниот преглед од страна на лекар, пациентот може да биде упатен до психолог или психијатар за понатамошна евалуација. Дијагнозата може да вклучи користење на интервјуа со пациенти и преглед на правните досиеја. Администрирање на психометриски скали, како што е скалата за проценка на симптомите на Клептоманија (K-SAS) или опсесивната компулзивна скала на Јеил Браун, модифицирана за Клептоманија (K-YBOCS), исто така, може да биде корисна при поставување на дијагноза.
Таинствената природа на нарушувањето, како и поврзаните чувства на вина и срам може да се меша со дијагнозата и третманот. Во некои случаи, луѓето добиваат само дијагноза и третман поради контакт со правниот систем, како резултат на тоа што биле фатени да извршат кражба.
Како се третира Клептоманија?
Два од најчестите третмани за клептоманија се:
Лекови: инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs), како и други антидепресиви покажаа ефикасност во лекувањето на симптомите на клептоманија и може да се користат во врска со когнитивно-бихејвиорална терапија.
Психотерапија: Когнитивната-бихејвиорална терапија цели кон мислите и однесувањето кои придонесуваат за кражба и се покажа дека има одредена ефективност во управувањето со симптомите на клептоманија.
Психотерапијата често е прва линија на третман за нарушување на контролата на импулсот, со цел да му помогне на пациентот да научи да ги препознава своите желби, да открие зошто тие дејствуваат на овие импулси и да најдат посоодветни начини за ублажување на нагони и тензии.
Неодамна се случи промена во користењето на психофармаколошките интервенции, заедно со психотерапевтските пристапи.
Раната интервенција и ефективниот третман се важни за да им се помогне на луѓето кои ги доживуваат симптомите на клептоманија да го избегнат непотребното вознемирување и поврзаните правни последици од нивната состојба. Исто така, важно е да се третираат сите услови кои се случуваат во случај на појава кои можат да бидат присутни со соодветни интервенции.
Од збор до
Клептоманија е сериозна психијатриска состојба која може да има големо влијание врз функционирањето и животот на поединецот. Не само што нарушувањето може да доведе до значително вознемирување, исто така може да резултира со сериозни правни последици за луѓето кои се фатени да крадат. Апсењето, затворањето и правните трошоци не се невообичаени за оние со клептоманија.
За среќа, постојат чекори што може да ги преземете ако вие или некој што го познавате има клептоманија. Со соодветен третман, можете да најдете начини да се справите со вашите импулси и да го замените негативното однесување со повеќе корисни. Ако се сомневате дека можеби имате клептоманија, консултирајте се со вашиот лекар или професионалец за ментално здравје за да одредите план за лекување кој е најсоодветен за вашите потреби.
> Извори:
> Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (5-ти издание). Арлингтон, Вирџинија: Американски психијатриски издавачки; 2013.
> Грант, Ј.Е., Ким, SW, и Одлауг, Б.Л. (2009). Двојно слепа, плацебо-контролирана студија на антагонистот на опијати, налтрексон, во третманот на клептоманија. Биолошка психијатрија. 2009; 65 (7): 600-606.
> Грант, Ј.Е., Одлауг, Б.Л., Дејвис, А.А., Ким, П.В. Правни последици од клептоманија. Психијатриски квартално. 2009; 80 (4): 251-259.
> Рис, РК, Фиелин, Д.А., Милер, С.Ц., и Саиц, Р. Принципи на зависност медицина. Филаделфија: Липпинкот, Вилијамс и Вилкинс; 2009 година.
> Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Грант, ЈЕ. Интервенции за дополнување: Глава 58. Лекови за однесувањето зависно од однесувањето. Сан Диего, Калифорнија: Академски печат; 2013.